Drogue expérimentale pour la perte de poids réduit considérablement les graisses dans le foie des personnes obèses

Un médicament expérimental pour la perte de poids réduit significativement les niveaux de graisse dans le foie des individus obèses

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Retatrutide, un médicament expérimental pour la perte de poids qui pourrait rivaliser avec les blockbusters Wegovy et Zepbound, pourrait faire des merveilles pour les personnes obèses atteintes de maladies du foie, selon de nouvelles recherches.

Une étude plus large, publiée en juin, a révélé que le retatrutide permettait aux personnes obèses de perdre environ un quart de leur poids initial sur une période de 11 mois.

Maintenant, les résultats d’un sous-groupe de participants à cet essai ont montré que le retatrutide réduisait également les graisses excessives autour du foie des personnes obèses, guérissant ainsi beaucoup d’entre elles d’une affection dangereuse appelée stéatose hépatique.

La recherche a été financée par Eli Lilly and Co., qui développe le retatrutide.

“Les implications de cet essai sont que nous pourrions éliminer les graisses très tôt dans le cours de cette maladie, avant qu’elle ne devienne une véritable menace pour le foie et, potentiellement, réduire les dommages cardiaques, métaboliques, rénaux [rénal] et hépatiques à long terme liés à l’obésité”, a déclaré le Dr Arun Sanyal, qui a dirigé cette étude. , de l’Université de Virginie à Richmond.

“Nous sommes encouragés par ces résultats et par la façon dont ils peuvent potentiellement contribuer à lutter contre une maladie qui ne dispose actuellement d’aucun traitement approuvé”, a ajouté Sanyal, qui dirige l’Institut Stravitz-Sanyal de la maladie hépatique et de la santé métabolique de l’Université de Virginie à Richmond.

Les résultats de perte de poids de l’essai plus vaste ont été publiés en juin dans le New England Journal of Medicine.

Les nouvelles données, provenant d’un sous-groupe de patients atteints de maladies du foie, ont été présentées le 13 novembre lors d’une réunion de l’Association américaine pour l’étude des maladies du foie à Boston.

L’accumulation de niveaux élevés de graisses dans et autour du foie est un effet secondaire courant de l’obésité, et elle se produit souvent en même temps qu’un diagnostic de diabète de type 2.

Selon l’équipe de Sanyal, jusqu’à 70% des personnes atteintes de diabète de type 2 ont également des niveaux malsains de graisse dans leur foie.

Tout comme Wegovy et Zepbound, le retatrutide active des récepteurs cellulaires impliqués dans la régulation de la faim et de la sensation de satiété. Les personnes qui prennent ces médicaments peuvent se sentir plus rassasiées plus longtemps, ce qui peut les aider à réguler leur alimentation et favoriser la perte de poids.

La prise de retatrutide aiderait-elle également à éliminer l’excès de graisse dans le foie ?

Pour le savoir, le groupe de Sanyal a assigné au hasard 98 adultes obèses à recevoir une dose plus élevée ou plus faible du médicament. Ils ont ensuite surveillé chaque patient pour les fluctuations des niveaux de graisse dans le foie au cours des huit mois suivants.

À la fin de l’essai, les personnes recevant la plus faible dose de 8 milligrammes (mg) de retatrutide ont connu une réduction moyenne de 81,7% de leur graisse hépatique, ont rapporté les chercheurs. Ceux qui ont reçu la dose de 12 mg ont connu une réduction moyenne de 86% de la graisse du foie.

« De manière significative, à la semaine 48, 93% des patients prenant la dose la plus élevée ont perdu suffisamment de graisse hépatique pour passer en dessous de 5% », a noté Sanyal dans un communiqué de presse de la VCU.

La réduction de la graisse hépatique à moins de 5% du poids total de l’organe signifie qu’un patient se situerait désormais en dessous du seuil nécessaire pour établir un diagnostic de maladie du foie gras.

Ce genre d’amélioration « est assez spectaculaire », a déclaré Sanyal, qui a également été consultant rémunéré chez Lilly.

« Car chez les populations obèses, jusqu’à 75% des patients pourraient avoir un excès de graisse dans le foie, mais nous pourrions maintenant avoir un traitement qui permet de supprimer cette graisse hépatique chez les patients atteints de la maladie du foie à un stade précoce », a-t-il ajouté.

Au cours de l’étude de huit mois, les personnes prenant du rétatrutide à faible dose ont également perdu environ 24% de leur poids corporel, tandis que celles prenant la dose de 12 mg ont perdu en moyenne environ 26%.

Étant donné que ces résultats ont été présentés lors d’une réunion médicale, ils devraient être considérés comme préliminaires jusqu’à leur publication dans une revue spécialisée.

SOURCE : Virginia Commonwealth University, communiqué de presse, 13 novembre 2023